消化系统疾病 A型题(2)


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16. 女性,33岁。脐周部隐痛10h,右下腹痛4h,伴恶心呕吐,吐出物为胃内容。体检:体温38.7℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是(  )。
17. 女性,53岁,脐周痛8h。全腹痛2h,伴有恶心眍吐。体检:体温39.1℃,腹胀,未见肠型,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验阳性。白细胞18×109/L。中性粒细胞0.90。诊断为(  )。
18. 男性,4l岁,右下腹痛伴发热l天。术前诊断急性阑尾炎。急诊手术治疗,术中见阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆有少量脓性渗出物,阑尾周围渗出物量少。阑尾切除后正确的处理是(  )。
19. 女性,38岁,转移性右下腹痛12h。体检:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择(  )。
20. 女性,28岁,孕32周,右中腹痛伴发热10h。体检:体温38.1℃。右中腹偏外侧固定压痛,无反跳痛及肌紧张。血常规白细胞15.7×109/L,中性粒细胞0.85。诊断为妊娠期急性阑尾炎。治疗首选(  )。




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